凍結融解胚移植
凍結融解胚移植とはどういうものなのでしょうか?

ここでは、凍結融解胚移植の内容やメリット・リスク、どういう人に向いているかなどを詳しくご紹介していきますので、是非参考にしてみてください。

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凍結融解胚移植とは?

凍結融解胚移植
凍結融解胚移植とは、体外受精などでできた受精卵(胚)を凍結保存しておき別の周期に凍結した胚を融解して移植を行うという方法です。

採卵して受精した新鮮胚(凍結してない胚)を移植させた後に残った胚(余剰胚)を凍結保存する方法と、移植をせずに最初から全ての胚を凍結保存させる場合があります。

凍結胚を子宮内へ戻す場合は、自然周期で排卵した後に戻す方法とホルモン補充などを使用して子宮内膜を着床しやすい状態に整えたあとに子宮の中へ戻す方法があります。

自然周期で排卵後に凍結胚を移植するのでしたら、8細胞期胚なら排卵後3日目、胚盤胞なら排卵後5日目に凍結胚を融解して移植していきます。

ホルモン補充を行ってから凍結胚を子宮に戻す方法は、自然周期では子宮内膜が厚くならない人や月経周期が不規則な人、移植日をあらかじめ決めておきたい人に行われることが多いです。

この場合、長期間(妊娠10週頃まで)黄体ホルモンを補充する必要があります。

全胚凍結と余剰胚凍結とは?

凍結融解胚移植
凍結には採卵して受精した新鮮胚(凍結してない胚)を移植させた後に残った胚(余剰胚)を凍結保存する方法と、移植をせずに最初から全ての胚を凍結保存させる場合があります。

reten05-008全胚凍結

全胚凍結とは、採卵周期での移植を見送った方がいいと判断された場合に行います。

採卵周期は排卵誘発剤を使用するため、その影響で子宮内膜の状態が悪くなってしまった場合や卵巣過剰刺激症候群(OHSS)になりやすい人は、別の周期に移植を行った方が妊娠率も上がるため、一度全ての胚を凍結するという方法が選択されます。

reten05-008余剰胚凍結

移植する胚以外にも良好な胚がいくつかあり、廃棄するのはもったいという場合に行います。

胚移植をし妊娠できた場合、もし第二子も望んでいるのであれば余剰胚凍結しておいた受精卵を使用できるため、排卵誘発をしたり採卵をしたりといった工程を省いてすぐに移植ができます。

凍結胚を移植が向いている人は?

凍結融解胚移植 向いてる人
reten05-008 卵巣過剰刺激症候群(OHSS)になりやすい人
reten05-008 新鮮胚移植で妊娠しなかった人

過剰な排卵誘発周期では卵巣過剰刺激症候群(OHSS)になるリスクも高いため特に卵巣過剰刺激症候群になりやすい人は予防する意味でもあえて新鮮胚移植をせずに一度全ての胚を凍結し、別の非刺激周期に胚移植を行う方法がとられます。

凍結融解胚移植のメリット

凍結融解胚移植 メリット
check14着床率が上がる


排卵誘発剤を使用して採卵した周期は、体のホルモンバランスが乱れるため子宮の環境も良い状態とは言えません。

そのため採卵して受精した胚を一度凍結保存し、排卵誘発を使用しない子宮環境が良い別周期に移植をした方が着床率が上がると言われています。

胚を凍結せずに移植する新鮮胚移植と比較しても、凍結融解胚移植の方が妊娠率が高いという報告も実際多くあります。

それを理由に採卵した周期は移植をせずに、最初から全ての胚を凍結保存させるという方法をとる人も増えているんです。

非刺激周期に胚移植を行うことで着床環境が良く高い着床率が期待できますし、凍結胚を移植する周期は大量の排卵誘発剤を使用しないため、体の負担も少ないと考えられます。

また、受精した胚を凍結しても生まれてくる赤ちゃんには影響がないと言われています。

check14体の負担を軽減できる

1回の採卵でとれた卵子を凍結保存できれば、数回に分けて移植することができるので採卵回数を抑えることができます。

採卵は女性の体に大きく負担がかかるものですが、採卵回数を抑えられればそれだけ体の負担も軽減させることができます。

凍結融解胚移植のリスク・デメリット

凍結融解胚移植 リスク
check14胚自体にダメージを与える可能性がある

凍結融解胚移植のリスクは胚を凍結・融解することで胚自体にダメージを与える可能性があるということです。

胚を凍結・融解する際に胚の一部に退行変性が見られることがあり、そうなってしまった場合は移植できません。

この退行変性は胚のグレードが低いほどなりやすいと言われているため、凍結する胚はグレード高いものでなければいけません。

グレードの低い凍結に向かない胚は、採卵周期に移植をした方がいいようです。

しかし、現在の日本の凍結技術はかなり進んでいるため、凍結・融解による胚のダメージはほとんどないとも言われています。

check14移植するまで時間がかかる

採卵周期に移植せずに全て凍結する場合は、採卵後1~2ヶ月待たなくてはいけません。

女性の年齢が高い場合、時間がないと焦る人も少なくはありません。

焦る気持ちはとてもよくわかりますが、焦って移植を行ったところで妊娠できる確率が上がるわけではありませんので、体がベストな状態になるまで待つことも必要です。

check14費用がかかる

リスクというよりはマイナス点なのですが、費用が通常よりもかかるということです。

胚を凍結する費用、胚を融解する費用、胚を保存する費用が治療費とは別にかかり、通常よりも金銭的な負担は大きくなります。

 

 

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